Умеренное многоводие при беременности лечение

Весь период внутриутробного развития ребенок проводит в плодном пузыре, заполненном амниотической жидкостью или околоплодными водами. Амниотическая жидкость, имеющая сложный химический состав, необходима для нормальной жизнедеятельности и развития плода, она предохраняет будущего ребенка от инфекций и внешних воздействий, обеспечивает свободу его движений. Состав и количество околоплодных вод постоянно меняются в течение всей беременности, максимальный объем жидкости внутри плодного пузыря достигается к 32 неделе, затем понемногу уменьшается и к окончанию беременности составляет около 1,5 литров. Для оценки количества околоплодных вод используется индекс амниотической жидкости, который определяется во время ультразвукового исследования путем суммирования четырех величин амниотического пространства на мониторе представляется черным вертикальный размер околоплодных вод, измеряемый в мм. Для получения этих данных во время проведения обследования матку делят условно на 4 квадрата, измеряют самое большое пространство в каждом из них, затем полученные показатели суммируют. Ниже приведем таблицу нормы количества амниотической жидкости для разных сроков беременности. Если показатель индекса амниотической жидкости выходит за пределы верхней границы этих норм, то, в соответствии со сроком беременности, врач говорит о многоводии. Если этот индекс превышает норму незначительно, то принято говорить об умеренном многоводии при беременности. Таблица норм амниотической жидкости на разных сроках беременности. Срок беременности, недели Средний нормальный показатель, мм Вероятные колебания, мм 16 121 73-201 17 127 77-211 18 133 80-220 19 137 83-225 20 141 86-230 21 143 88-233 22 145 89-235 23 146 90-237 24 147 90-238 25 147 89-240 26 147 89-242 27 156 85-245 28 146 86-249 29 145 84-254 30 145 82-258 31 144 79-263 32 144 77-269 33 143 74-274 34 142 72-274 35 140 70-279 36 138 68-279 37 135 66-275 38 132 65-269 39 127 64-255 40 123 63-240 41 116 63-216 42 110 63-192 Индекс амниотической жидкости на разных сроках беременности. Срок беременности, недели Индекс амниотической жидкости, мм процентиль 2,5-й 5-й 50-й 95-й 97,5-й 16 73 79 121 185 201 17 77 83 127 194 211 18 80 87 133 202 220 19 83 90 137 207 225 20 86 93 141 212 230 21 88 95 143 214 233 22 89 97 145 216 235 23 90 98 146 218 237 24 90 98 147 219 238 25 89 97 147 221 240 26 89 97 147 223 242 27 85 95 156 226 245 28 86 94 146 228 249 29 84 92 145 231 254 30 82 90 145 234 258 31 79 88 144 238 263 32 77 86 144 242 269 33 74 83 143 245 274 34 72 81 142 248 278 35 70 79 140 249 279 36 68 77 138 249 279 37 66 75 135 244 275 38 65 73 132 239 269 39 64 72 127 226 255 40 63 71 123 214 240 41 63 70 116 194 216 42 63 69 110 175 192 Ориентироваться нужно на средний столбец — 50-й процентиль, 2,5-й — показывает нижнюю, а 97,5-й — верхнюю границы нормы. То есть, если показатель вертикальной величины околоплодных вод незначительно выше 97, 5 процентиля, это указывает на умеренное многоводие. Для диагностики многоводия проводят ультразвуковое обследование, доплерометрию, осмотр врачом и для подтверждения диагноза проводится. Существует несколько причин, по которым развивается умеренное многоводие. К ним относятся: — крупный плод; — многоплодная беременность плодов два и более ; — резус-конфликт матери и плода; — наличие у женщины хронических заболеваний; — внутриутробные инфекции; — различные патологии развития плода в том числе и гинетические ; — поздний токсикоз — плацентарные нарушения; — сахарный диабет у беременной; — анатомические особенности строения матки. Вообще же причины умеренного многоводия к настоящему времени изучены не полностью. Еще до осмотра и обследования женщина может заподозрить у себя умеренное многоводие по следующим признакам: — отеки; — учащение пульса; — тяжесть и боли в области живота; — окружность живота по пупку резко увеличивается и достигает 100-120 см; — слабость и общее недомогание; — одышка, которая является следствием высокого стояния дна матки и давления диафрагмы на легкие. При подозрении у себя развития даже умеренного многоводия беременная должна обратиться к своему врачу, чтобы установить точный диагноз и провести своевременное лечение, которое может быть либо амбулаторным, либо стационарным. В него обязательно входит назначение витаминных препаратов, мочегонных средств и антибиотика. Процесс это обычно несложный и лечениеназначается после установления причины развития этой патологии. А провести его необходимо, так как многоводие может иметь серьезные последствия для ребенка: — разрыв плодных оболочек и преждевременные роды; — обвитие пуповиной в том числе и многократное и осложненные роды слабая родовая деятельность и. Но при своевременном и адекватном лечении под контролем наблюдающего беременность врача умеренное многоводие не так опасно и не несет описанных последствий. Еще по теме: © 2010-2015 Страна детства — сайт для мам и беременных. Все публикации на сайте носят только информационный характер и не могут являться врачебными рекомендациями и ответами на вопросы по Вашим проблемам. Ответы специалистов и других пользователей не заменят очного визита к врачу.


СТОЛ ЗАКАЗОВ: